(一)粉塵危害專項治理行動。按照“摸清底數(shù)、突出重點(diǎn)、淘汰落后、綜合治理”的路徑,深入開展塵肺病易發(fā)高發(fā)行業(yè)領(lǐng)域的專項治理工作,督促用人單位落實粉塵防控主體責(zé)任,確保實現(xiàn)治理目標(biāo)。
1.開展粉塵危害專項調(diào)查。按照屬地管理原則,組織開展專項調(diào)查,全面掌握用人單位粉塵危害基本信息及其地區(qū)、行業(yè)、崗位、人群分布情況,建立粉塵危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,2020年底前完成調(diào)查工作。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實)
2.集中開展煤礦、非煤礦山、冶金等重點(diǎn)行業(yè)粉塵危害專項治理工作。組織印發(fā)治理工作指南和技術(shù)指南,明確治理目標(biāo)、任務(wù)、步驟和要求,以及不同行業(yè)領(lǐng)域重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位的防塵工程措施、檢查要點(diǎn),加強(qiáng)對治理工作的具體指導(dǎo),推動用人單位從生產(chǎn)工藝、防護(hù)設(shè)施和個體防護(hù)等方面入手進(jìn)行整治,控制和消除粉塵危害。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實)
3.對2017年部署開展的水泥行業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)健康執(zhí)法專項行動,繼續(xù)按照要求推進(jìn)實施,突出對包裝和裝車環(huán)節(jié)的治理改造,確保所有水泥生產(chǎn)企業(yè)在2019年底前實現(xiàn)既定治理目標(biāo)。(國家衛(wèi)生健康委、應(yīng)急部按職責(zé)分工負(fù)責(zé),地方人民政府落實)
4.對已經(jīng)開展過粉塵危害專項治理的陶瓷生產(chǎn)、耐火材料制造、石棉開采、石材加工、石英砂加工、玉石加工、寶石加工等行業(yè)領(lǐng)域,通過組織“回頭看”,鞏固提高治理成效。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實)
5.對不具備安全生產(chǎn)條件或不滿足環(huán)保要求的礦山、水泥、冶金、陶瓷、石材加工等用人單位,堅決依法責(zé)令停產(chǎn)整頓,對整治無望的提請地方政府依法予以關(guān)閉。(應(yīng)急部、國家煤礦安監(jiān)局、生態(tài)環(huán)境部按職責(zé)分工負(fù)責(zé),地方人民政府落實)
(二)塵肺病患者救治救助行動。
1.加強(qiáng)塵肺病監(jiān)測、篩查和隨訪。在現(xiàn)有重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測方案基礎(chǔ)上,增加目標(biāo)疾病病種,將《職業(yè)病分類和目錄》中的13種塵肺病全部納入重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測內(nèi)容;加強(qiáng)塵肺病主動監(jiān)測,開展呼吸類疾病就診患者塵肺病篩查試點(diǎn);對所有診斷為塵肺病的患者建立檔案,實現(xiàn)一人一檔。對已報告塵肺病患者進(jìn)行隨訪和回顧性調(diào)查,掌握其健康狀況。通過職業(yè)病信息管理系統(tǒng)逐級上報相關(guān)信息,匯總至中國疾病預(yù)防控制中心,同時各級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)計匯總后報送本級人民政府。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),財政部配合,地方人民政府落實)
2.對診斷為塵肺病的患者實施分類救治救助。
——對于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病且已參加工傷保險的患者,嚴(yán)格按照現(xiàn)有政策規(guī)定落實各項保障措施;對于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病、未參加工傷保險,但相關(guān)用人單位仍存在的患者,由用人單位按照國家有關(guān)規(guī)定承擔(dān)其醫(yī)療和生活保障費(fèi)用。依法開展法律援助,為診斷為職業(yè)性塵肺病的患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的法律服務(wù)。(人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、司法部、國資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé),地方人民政府落實)
——對于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病,但沒有參加工傷保險且相關(guān)用人單位已不存在等特殊情況,以及因缺少職業(yè)病診斷所需資料、僅診斷為塵肺病的患者,將符合條件的納入救助范圍,統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三項制度,做好資助參保工作,實施綜合醫(yī)療保障,梯次減輕患者負(fù)擔(dān);對基本生活有困難的,全面落實生活幫扶措施。醫(yī)療保障部門、人力資源社會保障部門要按照程序?qū)⒎蠗l件的塵肺病治療藥品和治療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險和工傷保險的支付范圍。(國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、民政部、國家醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),地方人民政府落實)
3.實施塵肺病重點(diǎn)行業(yè)工傷保險擴(kuò)面專項行動。定期了解粉塵危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫信息更新情況,及時將相關(guān)用人單位勞動者納入工傷保險統(tǒng)籌范圍。(人力資源社會保障部負(fù)責(zé),國家衛(wèi)生健康委配合,地方人民政府落實)
(三)職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法行動。
1.按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則,加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管隊伍建設(shè),重點(diǎn)充實地市、縣兩級職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員。2019年完善職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法裝備配備標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)地市、縣兩級執(zhí)法裝備投入,保障監(jiān)管執(zhí)法需要。強(qiáng)化對職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員法律法規(guī)、行政執(zhí)法、專業(yè)知識等方面的培訓(xùn),到2019年底前,職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員培訓(xùn)率達(dá)到*。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),國家發(fā)展改革委配合,地方人民政府落實)
2.加強(qiáng)對煤礦、非煤礦山、冶金、建材等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域新建、改建、擴(kuò)建項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”的監(jiān)督檢查,對違反規(guī)定拒不整改的,嚴(yán)厲處罰、公開曝光,并依法將其納入“黑名單”管理,強(qiáng)化震懾作用,確保這些重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域新增建設(shè)項目“三同時”實施率達(dá)到95%以上。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實)
3.按照分類分級監(jiān)管原則,強(qiáng)化對粉塵危害風(fēng)險高的用人單位的監(jiān)督檢查。對作業(yè)場所粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)但未采取有效工程或個體防護(hù)措施的,要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督,加大執(zhí)法頻次,依法從嚴(yán)處罰。對于粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)且整改無望的企業(yè),要依法予以關(guān)閉。到2020年底前,煤礦、非煤礦山、冶金、建材等重點(diǎn)行業(yè)監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到95%以上,職業(yè)健康違法違規(guī)行為明顯減少。(國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),地方人民政府落實)